{"id":2260,"date":"2026-03-21T11:12:49","date_gmt":"2026-03-21T10:12:49","guid":{"rendered":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/?p=2260"},"modified":"2026-03-21T11:47:10","modified_gmt":"2026-03-21T10:47:10","slug":"leki-a-karmienie-piersia-rozmowa-z-mgr-farmacji-dominika-zimnoch","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/2026\/03\/21\/leki-a-karmienie-piersia-rozmowa-z-mgr-farmacji-dominika-zimnoch\/","title":{"rendered":"Leki, a karmienie piersi\u0105 – rozmowa z mgr farmacji Dominik\u0105 Zimnoch"},"content":{"rendered":"

Jak to jest z tymi lekami, kiedy mama karmi piersi\u0105? <\/b>\u2013 Rozmowa z mgr farmacji Dominik\u0105 Zimnoch<\/i><\/p>\n

Wydaje si\u0119, \u017ce samo karmienie piersi\u0105 wr\u00f3ci\u0142o do \u0142ask i jest promowane jako „z\u0142oty standard” w \u017cywieniu niemowl\u0105t. I\u00a0zapewne nic w tym dziwnego, gdy\u017c generalnie bardziej przywi\u0105zujemy obecnie wag\u0119 do tego co jemy i jak dieta oddzia\u0142uje na nasze zdrowie. Coraz wi\u0119cej kobiet stara si\u0119 karmi\u0107 swoje pociechy – przynajmniej do uko\u0144czenia przez nie 6. miesi\u0105ca \u017cycia \u2013 wy\u0142\u0105cznie w\u0142asnym mlekiem. Takie s\u0105 zreszt\u0105 zalecenia \u015awiatowej Organizacji Zdrowia.<\/p>\n

Ale co kiedy mama jest chora, ma jak\u0105\u015b infekcj\u0119 lub przyjmuje leki d\u0142ugofalowo?<\/p>\n

Na wielu preparatach pojawia si\u0119 ostrze\u017cenie w stylu \u201eProdukt nie powinien by\u0107 spo\u017cywany przez kobiety w ci\u0105\u017cy lub kobiety karmi\u0105ce piersi\u0105\u201d. Okazuje si\u0119 jednak, i\u017c cz\u0119sto b\u0142\u0119dne zalecenia dotycz\u0105ce farmakoterapii mamy karmi\u0105cej, prowadz\u0105 do niepotrzebnego przerwania karmienia, podczas gdy spora cz\u0119\u015b\u0107 lek\u00f3w przenika do mleka matki w ilo\u015bciach nieistotnych klinicznie. Kobiety przerywaj\u0105ce karmienie z uwagi na konieczno\u015b\u0107 podj\u0119cia leczenia cz\u0119sto czuj\u0105 si\u0119 tym faktem sfrustrowane, bo przecie\u017c chcia\u0142y da\u0107 swemu dziecku to co najlepsze. A zatem czy w ka\u017cdym przypadku rezygnacja z karmienia jest konieczno\u015bci\u0105?<\/p>\n

Poprosi\u0142am o rozmow\u0119 mgr Dominik\u0119 Zimnoch, farmaceutk\u0119 z dziesi\u0119cioletnim sta\u017cem, specjalizuj\u0105c\u0105 si\u0119 w ocenie bezpiecze\u0144stwa farmakoterapii w laktacji w oparciu o EBM (Evidence-Based Medicine), b\u0119d\u0105c\u0105 jednocze\u015bnie \u017cyczliw\u0105 or\u0119downiczk\u0119 karmienia piersi\u0105.<\/p>\n

\"\"<\/a>

Dominika Zimoch<\/p><\/div>\n

Czy mo\u017cesz przybli\u017cy\u0107 nam nieco ten termin <\/b>\u201eFarmakoterapia w laktacji\u201d<\/b><\/i>? Brzmi bardzo powa\u017cnie.<\/b><\/p>\n

M\u00f3wi\u0105c pro\u015bciej: chodzi o szeroko poj\u0119te stosowanie lek\u00f3w w czasie karmienia piersi\u0105. Zar\u00f3wno o odpowied\u017a co mo\u017cna a\u00a0czego nie mo\u017cna, jak i czy dany lek jest dobrym wyborem dla duetu mama \u2013 dziecko w czasie, w kt\u00f3rym obecnie si\u0119 znajduj\u0105. Mam tu na my\u015bli zar\u00f3wno stan zdrowia mamy i maluszka, jak i wiek dziecka, czy potrzeb\u0119 rozdzielenia np. na czas zabiegu.<\/i><\/p>\n

Cz\u0119sto s\u0105 sytuacje, gdy kinetyka leku, czyli to co si\u0119 dzieje z nim w organizmie mamy, pomaga nam ustawi\u0107 leczenie pod pory karmienia. W\u00f3wczas to ile tych karmie\u0144 jest, czy mamy noworodka czy starszego niemowlaka z rozszerzan\u0105 diet\u0105, mo\u017ce mie\u0107 wp\u0142yw na decyzje odno\u015bnie bezpiecze\u0144stwa farmakoterapii. Nie jest to analiza, kt\u00f3r\u0105 mog\u0119 wykona\u0107 dok\u0142adnie przy okienku, maj\u0105c kolejk\u0119 pacjent\u00f3w, st\u0105d pomys\u0142 dodatkowych konsultacji.<\/i><\/p>\n

Co sk\u0142oni\u0142o Ci\u0119 do zaj\u0119cia si\u0119 tym tematem?<\/b><\/p>\n

Jak wspomnia\u0142a\u015b na wst\u0119pie, mam ju\u017c dziesi\u0119cioletni sta\u017c w pracy farmaceuty za pierwszym sto\u0142em. Wielokrotnie spotyka\u0142am si\u0119 z tym, \u017ce pacjentki \u015bciszaj\u0105 g\u0142os, wspominaj\u0105c o karmieniu piersi\u0105, bo przecie\u017c wtedy \u201enic nie mo\u017cna\u201d, a\u00a0one m\u0119cz\u0105 si\u0119 z przed\u0142u\u017caj\u0105c\u0105 si\u0119 infekcj\u0105. Spotka\u0142am si\u0119 tak\u017ce z zaniechaniem leczenia, bo kto\u015b powiedzia\u0142, \u017ce \u201ep\u00f3ki Pani karmi, to jest to niebezpieczne\u201d. Cz\u0119sto s\u0105 to zdania po prostu nieprawdziwe. Moim zdaniem padaj\u0105 one z braku wiedzy czy ch\u0119ci przyznania si\u0119, \u017ce jako specjalista mog\u0119 czego\u015b nie wiedzie\u0107 i musz\u0119 powiedzie\u0107 \u201esprawdzam\u201d. <\/i><\/p>\n

Momentem prze\u0142omowym w moim przypadku by\u0142o odm\u00f3wienie podania mi kontrastu podczas rezonansu potrzebnego w\u00a0mojej diagnostyce. Zbieg\u0142o si\u0119 to w czasie z pojawieniem si\u0119 szkolenia \u201eLeki i laktacja\u201d. Do tej pory wiedzia\u0142am, gdzie szuka\u0107, ale nie wiedzia\u0142am sk\u0105d to si\u0119 bierze. Teraz mog\u0142am poszerzy\u0107 horyzonty i nie\u015b\u0107 t\u0119 wiedz\u0119 dalej. <\/i><\/p>\n

W\u0142a\u015bnie mijaj\u0105 dwa lata odk\u0105d utworzy\u0142a\u015b w mediach spo\u0142eczno\u015bciowych swoj\u0105 stron\u0119 \u201e<\/b>mLEKo. Farmakoterapia w\u00a0laktacji\u201d<\/b><\/i>, uruchamiaj\u0105c jednocze\u015bnie wirtualny gabinet. Czy zauwa\u017cy\u0142a\u015b jak\u0105\u015b zmian\u0119 w podej\u015bciu do tego tematu samych kobiet czy \u015brodowiska medycznego? <\/b><\/p>\n

Moim zdaniem to wci\u0105\u017c jest temat niszowy. Podobnie jak poj\u0119cie opieki farmaceutycznej w naszym kraju. Zdecydowanie bardziej popularne s\u0105 przegl\u0105dy lekowe dla senior\u00f3w, organizowane cyklicznie przez uczelnie.<\/i><\/p>\n

Funkcjonuj\u0105 owszem prywatne gabinety konsultacyjne czy z zakresu farmakoterapii w cukrzycy, czy oty\u0142o\u015bci, czy tak jak w\u00a0moim przypadku: leczenia w laktacji. Jednak ma\u0142o kto by\u0142by w stanie stwierdzi\u0107, \u017ce o tym s\u0142ysza\u0142.<\/i><\/p>\n

Je\u015bli chodzi o podej\u015bcie kobiet, to widz\u0119, \u017ce mamy s\u0105 teraz bardziej \u015bwiadome i szukaj\u0105 informacji poza gabinetami lekarskimi. Ulotki lek\u00f3w nie s\u0105 zbyt pomocne w tym zakresie, wi\u0119c najcz\u0119\u015bciej si\u0119gaj\u0105 one po fora internetowe dla mam czy sztuczn\u0105 inteligencj\u0119, a to nie zawsze jest dobry pomys\u0142. <\/i><\/p>\n

W jaki spos\u00f3b pr\u00f3bujesz dotrze\u0107 do potencjalnych zainteresowanych takimi konsultacjami?<\/b><\/p>\n

Po pierwsze sama jestem cz\u0142onkiem jednej z grup dla mam karmi\u0105cych, wi\u0119c tam najpierw posz\u0142a informacja, \u017ce si\u0119 tym zajmuj\u0119. Poza podpowiedziami do konkretnych post\u00f3w, zorganizowa\u0142am kilka darmowych konsultacji dla jej cz\u0142onki\u0144. Okaza\u0142o si\u0119, \u017ce by\u0142y zaskoczone mo\u017cliwo\u015bciami, kt\u00f3re si\u0119 przed nimi pojawi\u0142y i zgodnie stwierdzi\u0142y, \u017ce taka wiedza jest potrzebna a samo spotkanie odj\u0119\u0142o im nieco stresu.<\/i><\/p>\n

Wsp\u00f3\u0142pracuj\u0119 tak\u017ce ze Szko\u0142\u0105 Rodzenia, gdzie cyklicznie opowiadam przysz\u0142ym mamom o tym, \u017ce okres karmienia i okres ci\u0105\u017cy to pod k\u0105tem kinetyki zupe\u0142nie dwie r\u00f3\u017cne sprawy. W czasie laktacji mo\u017cliwo\u015bci leczenia jest zdecydowanie wi\u0119cej. Wspominam tak\u017ce, gdzie szuka\u0107 informacji o lekach w laktacji i co si\u0119 musi sta\u0107, \u017ceby lek przyjmowany przez mam\u0119 w\u00a0og\u00f3le stanowi\u0142 jakiekolwiek zagro\u017cenie dla maluszka.<\/i><\/p>\n

Kto przychodzi na takie spotkania? Czy zg\u0142aszaj\u0105 si\u0119 do Ciebie z pytaniami b\u0105d\u017a pro\u015bb\u0105 o konsultacj\u0119 wy\u0142\u0105cznie karmi\u0105ce mamy czy mo\u017ce tak\u017ce zatroskani tatusiowie b\u0105d\u017a dziadkowie?<\/b><\/p>\n

Na spotkaniach w Szkole Rodzenia mamy g\u0142\u00f3wnie pary. Cz\u0119sto to panowie maj\u0105 wi\u0119cej pyta\u0144 ni\u017c panie. Zdarza si\u0119, \u017ce wypytuj\u0105 przy okazji tak\u017ce o wyprawk\u0119 dla maluszka w kontek\u015bcie co w niej mie\u0107, aby przetrwa\u0107 wszelkie mo\u017cliwe burze.<\/i><\/p>\n

Dziadk\u00f3w do tej pory nie mia\u0142am. Natomiast zdarzy\u0142o si\u0119, \u017ce kole\u017canki przysz\u0142ej mamy wykupi\u0142y dla niej voucher na konsultacj\u0119, jako jeden z prezent\u00f3w na baby shower. My\u015bl\u0119, \u017ce to ca\u0142kiem fajny pomys\u0142, \u017ceby w momencie, kiedy co\u015b niepokoj\u0105cego si\u0119 zadzieje, mie\u0107 tak\u0105 desk\u0119 ratunkow\u0105.<\/i><\/p>\n

Jak my\u015blisz, co mo\u017cna by jeszcze zrobi\u0107 aby \u201eoswoi\u0107\u201d z tematem wi\u0119cej cz\u0119sto mocno \u201ezagubionych\u201d kobiet, kt\u00f3re mierz\u0105 si\u0119 z dylematem \u2013 chc\u0105c jak najlepiej dla swego maluszka \u2013 przesta\u0107 karmi\u0107, by nie nara\u017ca\u0107 dziecka czy zrezygnowa\u0107 z farmakoterapii? Pytam w szerszym kontek\u015bcie.<\/b><\/p>\n

Moim zdaniem trzeba zacz\u0105\u0107 od podstaw, czyli edukacji. Pacjentka w czasie laktacji jest wci\u0105\u017c w s\u0142u\u017cbie zdrowia traktowana troch\u0119 jak takie \u201ezgni\u0142e jajo\u201d. Wynika\u0107 to mo\u017ce z tego, \u017ce w programie studi\u00f3w zar\u00f3wno lekarskich, jak i\u00a0farmaceutycznych temat laktacji jest niemal nietkni\u0119ty. Dobrze by by\u0142o to zmieni\u0107 \u2013 chocia\u017cby w wersji fakultet\u00f3w w\u00a0czasie studi\u00f3w czy propozycji szkole\u0144 on-line w ramach edukacji ci\u0105g\u0142ej, ju\u017c p\u00f3\u017aniej. Je\u015bli sami nie znajdziemy czasu i\u00a0ch\u0119ci na zg\u0142\u0119bienie tematu, to trudno b\u0119dzie osi\u0105gn\u0105\u0107 co\u015b na szersz\u0105 skal\u0119. <\/i><\/p>\n

\u015awietn\u0105 robot\u0119 robi tutaj moja kole\u017canka po fachu, kt\u00f3ra wesz\u0142a z zaj\u0119ciami na farmacj\u0119 i po\u0142o\u017cnictwo w Poznaniu. My\u015bl\u0119, \u017ce to dobry kierunek.<\/i><\/p>\n

Sama rozwa\u017cam stworzenie wideo dla szk\u00f3\u0142 rodzenia, kt\u00f3re przysz\u0142e mamy mog\u0142yby otrzymywa\u0107 lub by\u0142oby ono odtwarzane w czasie zaj\u0119\u0107. Ale na to potrzeba i \u015brodk\u00f3w i czasu, wi\u0119c p\u00f3ki co, jest to pomys\u0142 czekaj\u0105cy na p\u00f3\u0142ce.<\/i><\/p>\n

W kontek\u015bcie pytania: \u201eprzesta\u0107 karmi\u0107 czy zrezygnowa\u0107 z farmakoterapii\u201d \u2013 uwa\u017cam, \u017ce na szali trzeba zawsze postawi\u0107 tak\u017ce korzy\u015bci p\u0142yn\u0105ce z karmienia piersi\u0105 \u2013 bo to nie jest tylko rezygnacja z podawania pokarmu za po\u015brednictwem piersi ale te\u017c blisko\u015b\u0107 i poczucie bezpiecze\u0144stwa, kt\u00f3re nagle znika, brak mo\u017cliwo\u015bci przekazywania przeciwcia\u0142 z zasob\u00f3w mamy w przypadku infekcji itd.<\/i><\/p>\n

Czy to pasja czy powo\u0142anie?<\/b><\/p>\n

My\u015bl\u0119, \u017ce jedno i drugie. Pomaganie w og\u00f3le sprawia mi rado\u015b\u0107 a tutaj moja wiedza ma realn\u0105 szans\u0119 prze\u0142o\u017cy\u0107 si\u0119 na spok\u00f3j mamy oraz zdrowie jej i maluszka, co daje mi zawodow\u0105 satysfakcj\u0119. <\/i><\/p>\n

Poza tym dla mnie karmienie piersi\u0105 i wi\u0105\u017c\u0105ce si\u0119 z nim korzy\u015bci, to majstersztyk natury. Oczywi\u015bcie nie zawsze jest proste, nie zawsze wychodzi, ale w przewa\u017caj\u0105cej liczbie sytuacji jest mo\u017cliwe i daje poczucie, \u017ce daj\u0119 dziecku to, co najlepsze. <\/i><\/p>\n

Czy to st\u0105d Tw\u00f3j udzia\u0142 w akcjach promuj\u0105cych karmienie piersi\u0105?<\/b><\/p>\n

Dok\u0142adnie tak. Zawsze ch\u0119tnie wspieram takie inicjatywy. Jakby nie patrze\u0107 jest to dzia\u0142anie prozdrowotne. Niestety kobieta karmi\u0105ca \u2013 zw\u0142aszcza w miejscach publicznych – cz\u0119sto mierzy si\u0119 tak\u017ce z niech\u0119ci\u0105 spo\u0142ecze\u0144stwa. St\u0105d m\u00f3j udzia\u0142 w kampanii \u201eWroc\u0142aw karmi. To naturalne\u201d czy kilku edycjach \u201eKrainy mlekiem i mi\u0142o\u015bci\u0105 p\u0142yn\u0105cej\u201d.<\/i><\/p>\n

Prywatnie jeste\u015b mam\u0105 czw\u00f3rki rezolutnych pociech. Masz na g\u0142owie dom i prac\u0119 zawodow\u0105, je\u017adzisz na spotkania, prowadzisz konsultacje on-line. Jak znajdujesz czas na to wszystko?<\/b><\/p>\n

Przede wszystkim nie jestem w tym sama. M\u0105\u017c bierze czynny udzia\u0142 zar\u00f3wno w dbaniu o dom, jak i o nasze pociechy. Obecno\u015b\u0107 tej czw\u00f3rki maluch\u00f3w w naszym \u017cyciu sprawi\u0142a, \u017ce musieli\u015bmy opanowa\u0107 logistyk\u0119 na poziomie expert, aby przetrwa\u0107 (\u015bmiech).<\/i><\/p>\n

Forma on-line konsultacji pozwala mi spotyka\u0107 si\u0119 z mamami w r\u00f3\u017cnych porach dnia, nie trac\u0105c czasu na dojazdy. Owszem prowadz\u0119 dy\u017cury, na kt\u00f3re mo\u017cna si\u0119 zapisa\u0107 i w czasie kt\u00f3rych jestem dost\u0119pna na WhatsApp, jednak wi\u0119kszo\u015b\u0107 wizyt przebiega w trybie alarmowym tj. co\u015b si\u0119 wydarzy\u0142o i \u201enie wiem czy mog\u0119 albo po jakim czasie mog\u0119 wr\u00f3ci\u0107 do karmienia piersi\u0105?\u201d.<\/i><\/p>\n

Widz\u0119 te\u017c, \u017ce ta forma jest wygodna dla samych mam, kt\u00f3re karmi\u0105c maluszka w domowych warunkach, mog\u0105 na spokojnie napisa\u0107 na czacie \u2013 a je\u015bli chc\u0105 zadzwoni\u0107 na wizji – i zapyta\u0107 o to, co je trapi w kontek\u015bcie ich terapii b\u0105d\u017a jej braku.<\/i><\/p>\n

Dzi\u0119kuj\u0119 za rozmow\u0119. Wierz\u0119, i\u017c przyczyni si\u0119 ona do tego, \u017ce wi\u0119cej Mam odwa\u017cy si\u0119 pyta\u0107 i, \u017ce poczuj\u0105 si\u0119 pewniej nie musz\u0105c stawa\u0107 przed wyborem \u201eCzyje dobro jest wa\u017cniejsze?\u201d \u2013 bo w wielu przypadkach b\u0119d\u0105 one mog\u0142y zadba\u0107 o\u00a0swoje zdrowie nie nara\u017caj\u0105c karmionego piersi\u0105 malucha.<\/b><\/p>\n

Ma\u0142gorzata Miodowska<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Jak to jest z tymi lekami, kiedy mama karmi piersi\u0105? \u2013 Rozmowa z mgr farmacji Dominik\u0105 Zimnoch Wydaje si\u0119, \u017ce samo karmienie piersi\u0105 wr\u00f3ci\u0142o do \u0142ask i jest promowane jako …<\/span> Czytaj dalej →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2261,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[71],"tags":[],"class_list":["post-2260","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-miodowska-malgorzata"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2260","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2260"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2260\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2264,"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2260\/revisions\/2264"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2261"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2260"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2260"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/slowo-polskie.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2260"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}